테스토스테론이 정상인데 성욕이 없는 이유는 따로 있을까?

Kazuko Anthon 26-09-20 18:51 4 0




발기는 가능한데 이상하게 성욕 자체가 생기지 않는다면 무엇이 문제일까요?





남자 성욕 저하가 생기면 가장 먼저 테스토스테론 부족을 떠올리기 쉽지만 실제 진료에서는 심리적인 상태와 관계 문제, 의약품, 내분비질환까지 폭넓게 확인합니다.










남자 성욕 저하에서 먼저 확인할 8가지
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01. 업무·경제·가족 스트레스가 심한가?



02. 수면시간이 줄고 피로가 계속되는가?



03. 우울감·불안·의욕 저하가 함께 있는가?



04. 새로운 약을 복용한 뒤 성욕이 줄었는가?



05. 발기 실패에 대한 걱정이 심한가?



06. 자연발기가 예전보다 줄었는가?



07. 체중 증가·당뇨·갑상선 등의 건강문제가 있는가?



08. 특정 관계에서만 성욕이 줄어드는가?






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일시적인 성욕 감소와 문제가 되는 성욕 저하



성욕은 성적인 활동이나 자극을 원하는 마음, 성적인 생각과 관심을 의미합니다.







따라서 성관계를 자주 하지 않는다는 이유만으로 저성욕 장애라고 할 수는 없습니다.









중요한 기준은 "몇 번"이 아니라 "변화"입니다.





원래 성욕이 낮은 사람이 불편함 없이 생활하는 것과 예전에는 성욕이 충분했는데 최근 갑자기 사라진 것은 다릅니다.






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성욕 저하와 발기부전의 차이



성욕은 성적인 활동에 대한 관심과 욕구이고 발기는 신경과 혈관이 만들어내는 신체적인 반응입니다.









쉽게 구분하면





성욕 저하

성적인 생각이나 관심 자체가 줄어든 상태





발기부전

성욕이 있어도 충분한 발기를 얻거나 유지하기 어려운 상태





둘이 함께 나타나는 경우

한 문제가 다른 문제에 심리적인 영향을 주면서 두 증상이 동시에 나타날 수도 있습니다.







반대로 성욕이 거의 없는 사람은 성적 자극 자체가 충분하지 않아 발기 반응도 이전보다 약해졌다고 느낄 수 있습니다.






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남성호르몬과 성욕의 관계



테스토스테론 부족이 있는 일부 남성에서는 성욕 감소와 아침 발기 감소, 발기 기능 변화가 함께 나타날 수 있습니다.







하지만 혈중 테스토스테론 수치가 높을수록 성욕이 정확히 비례해 높아지는 것은 아닙니다.









남성호르몬 검사를 더 생각할 만한 조합





성욕 감소 + 아침 발기 감소

성욕 감소 + 지속적인 피로

성욕 감소 + 근력·근육량 변화

성욕 감소 + 고환 또는 뇌하수체 관련 질환 가능성






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업무 스트레스와 남성 성욕



경제적 부담이나 업무압박, 가족문제처럼 장기적인 스트레스가 심한 시기에 성욕이 감소하는 것은 드문 일이 아닙니다.







특히 관계 중 발기가 유지되는지를 계속 확인하거나 실패를 걱정하면 성적인 즐거움보다 평가와 불안에 집중하게 될 수 있습니다.






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의욕 저하와 성욕 감소가 함께 나타난다면



우울증은 성적인 관심뿐 아니라 흥분과 발기, 오르가슴 등 여러 성기능에 영향을 줄 수 있습니다.







성욕만 회복시키려고 보충제를 바꾸기보다 우울증이나 불안이 원인이라면 해당 상태를 치료하는 것이 더 근본적인 방법일 수 있습니다.






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SSRI와 남성 성기능



특히 SSRI 계열 치료제에서는 일부 환자가 성욕 저하나 사정 지연, 오르가슴 변화 등을 경험할 수 있습니다.









항우울제를 스스로 끊으면 안 됩니다.





복용약이 원인으로 의심된다면 처방한 의료진에게 성기능 변화를 알려 용량이나 치료제 변경 가능성을 상담하는 것이 안전합니다.







중요한 것은 자신이 임의로 변경하지 않고 우울증 치료효과와 성기능을 함께 고려하는 것입니다.






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수면 부족과 남자 성욕의 관계



문제는 이러한 수면부족과 피로가 몇 달 동안 계속되는 경우입니다.







특히 심한 코골이와 수면 중 호흡중단, 아침 두통과 낮 시간의 심한 졸림이 있다면 폐쇄성 수면무호흡을 확인할 필요가 있습니다.






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원인 6 - 술을 자주 마시면 성욕이 떨어질까?



소량의 음주가 긴장을 풀어준다고 느끼는 사람이 있지만 과음이 반복되면 성욕과 성기능에 불리할 수 있습니다.







NHS와 Mayo Cⅼinic 모두 과도한 음주를 성욕 감소의 가능한 원인으로 설명합니다.






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원인 7 - 관계가 달라지면 성욕도 변할 수 있을까?



EAU 가이드라인에서도 관계갈등과 성적 만족도를 남성 성욕 저하에서 반드시 살펴봐야 하는 요소로 설명합니다.







파트너 사이의 갈등과 신뢰문제, 반복적인 거절 경험이나 성욕 차이가 장기간 누적되면 성생활 자체가 부담으로 바뀔 수 있습니다.










상황을 이렇게 구분해 보면 도움이 됩니다.





모든 상황에서 성욕 감소

혼자 있을 때도 성적인 관심이 거의 없음



특정 파트너에서만 감소

관계·친밀감·갈등 등의 요소도 함께 확인



성욕은 있지만 관계를 피함

성욕보다 수행불안이 중요한 문제일 수 있음






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원인 8 - 발기부전 때문에 성욕까지 줄어들 수 있을까?



발기부전은 신체적인 발기 문제지만 반복적인 실패경험이 성욕에 간접적인 영향을 줄 수 있습니다.









이런 악순환이 생길 수 있습니다.





관계 중 발기 유지 실패

↓

다음에도 실패할 것이라는 걱정

↓

성관계 자체를 부담스럽게 느낌

↓

성적 생각과 행동 감소

↓

불안과 회피가 다시 증가






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몸의 다른 질환이 원인이 될 수 있을까?



NHS도 당뇨와 심장질환, 갑상선기능저하증 등 장기적인 건강문제를 성욕 저하의 가능한 원인으로 안내합니다.







EAU 가이드라인은 증상에 따라 총 테스토스테론뿐 아니라 프로락틴과 갑상선호르몬 등의 검사를 고려하도록 설명합니다.






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테스토스테론이 정상인데 성욕이 없다면 프로락틴도 볼까?



일부에서는 성욕 저하와 함께 남성호르몬 저하나 발기 문제 등이 나타날 수 있습니다.







고프로락틴혈증의 원인에는 일부 의약품과 뇌하수체 질환 등이 포함될 수 있습니다.






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40대·50대 남자 성욕 감소



따라서 나이가 들었다는 이유만으로 갑자기 사라진 성욕을 모두 정상적인 노화라고 판단해서는 안 됩니다.







특히 이전과 큰 차이가 없던 사람이 최근 몇 달 사이 성욕이 급격하게 감소했다면 스트레스와 우울증, 약물, 남성호르몬 또는 다른 건강상태를 확인할 필요가 있습니다.






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발기부전 치료제를 먹으면 성욕이 생길까?



성적인 관심이 충분한데 발기가 어려운 사람에게는 이러한 치료제가 도움이 될 수 있지만 성적인 욕구 자체가 없는 원인을 자동으로 해결하는 것은 아닙니다.









그래서 이런 경우는 접근이 다릅니다.





성욕 O + 발기 X

혈관·신경·약물·심리 등 ED 원인 확인





성욕 X + 발기 가능

호르몬·심리·관계·약물 등을 중심으로 확인





성욕 X + 발기 X

한 가지 원인으로 단정하지 않고 복합적인 평가






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성욕 저하에 TRT가 필요한 경우



EAU는 저성욕이 테스토스테론 결핍의 증상과 관련되어 있는 경우 테스토스테론 치료를 권고합니다.







또한 임신을 계획하는 남성에서는 외부 테스토스테론이 정자 생성을 억제할 수 있으므로 더욱 신중해야 합니다.






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자위를 많이 하면 성욕이 떨어질까?



자위를 한다는 사실 자체가 지속적인 남성 성욕 저하의 일반적인 의학적 원인이라고 볼 근거는 없습니다.







온라인 자극과 실제 파트너 관계에서 느끼는 욕구가 크게 달라진다면 관계 만족도와 불안, 자극의 패턴 등을 종합적으로 보는 편이 좋습니다.






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남자 성욕에 좋은 음식은 무엇일까?



특정 음식 하나가 정상적인 남성의 성욕을 즉시 크게 증가시키는 것으로 확립되어 있지는 않습니다.







특히 성욕 저하와 발기부전을 같은 문제라고 생각해 발기 관련 영양제를 반복적으로 구매하는 경우가 있습니다.






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남자 성욕 감소 검사에는 무엇이 있을까?



남성 성욕 저하의 평가는 혈액검사부터 무조건 시작하는 것이 아니라 언제부터 욕구가 줄었는지와 어떤 상황에서 나타나는지를 확인하는 문진이 중요합니다.









진료에서 확인할 수 있는 것





성욕 변화

혼자 있을 때와 파트너 관계에서 차이가 있는지





성기능

성욕과 발기 가운데 무엇이 먼저 변했는지





정신·관계 상태

성생활에 대한 압박이나 두려움





현재 복용약

항우울제·호르몬 관련 약물·다른 장기복용약





필요 시 검사

남성호르몬

프로락틴

갑상선 기능

혈당 등 기저질환 평가







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성욕 저하 해결방법은 원인에 따라 다르다



NHS와 EAU 모두 저성욕의 치료는 근본 원인에 따라 달라진다고 설명합니다.









원인별로 접근하면





수면·피로

수면무호흡이 의심되면 평가





과도한 스트레스

필요하면 상담·심리적 치료





우울·불안

성기능 부작용까지 의료진과 함께 평가





약물

약물별 성기능 영향을 검토





관계갈등

필요하면 커플·성 상담 고려





테스토스테론 결핍

정확한 검사로 결핍을 확인한 뒤 치료 필요성 평가






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성욕이 없을 때 많이 검색하는 질문



성욕이 없으면 남성호르몬이 부족한 건가요?



성욕 저하와 아침 발기 감소 등 관련 증상이 있다면 오전 공복 테스토스테론 검사를 포함해 평가할 수 있지만 증상만으로 호르몬 부족을 확정하지 않습니다.







발기가 되면 남성호르몬은 정상 아닌가요?



지속적인 성욕 감소가 본인이나 관계에 불편을 준다면 원인을 평가할 가치가 있습니다.







시알리스가 성욕을 높이나요?



실데나필과 타다라필은 성적 자극에 따른 발기반응을 돕는 약이며 성욕 자체를 직접 증가시키는 약은 아닙니다.







약을 끊으면 성욕이 바로 돌아오나요?



약물별 영향과 회복시점은 개인차가 있으므로 임의 중단을 피해야 합니다.







나이가 들면 성욕이 없어지는 것이 정상인가요?



특히 갑작스럽거나 뚜렷한 변화는 다른 건강·심리·약물 요인을 확인해 볼 이유가 됩니다.







운동하면 성욕이 좋아질까요?



규칙적인 운동은 기분과 수면, 체중과 대사건강에 도움이 되기 때문에 전반적인 성건강에도 긍정적일 수 있습니다. 하지만 실제 테스토스테론 결핍이나 우울증, 약물 부작용처럼 명확한 원인이 있다면 운동만으로 모두 해결할 수는 없습니다.







성욕이 갑자기 사라지면 병원에 가야 하나요?



특히 성욕 저하와 함께 심한 우울증, 다른 호르몬 증상, 원인을 알 수 없는 두통이나 시야 변화 등이 있다면 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.






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성욕이 줄었을 때 스스로 점검하는 순서





STEP 1 - 욕구와 발기부터 구분

하고 싶은 마음이 없는 것인지 하고 싶지만 발기가 어려운 것인지 구분합니다.





STEP 2 - 최근 생활변화 확인

수면·피로·스트레스·음주가 크게 변했는지 살펴봅니다.





STEP 3 - 약물과 건강상태 확인

새로 시작하거나 변경한 약이 있는지 확인합니다.





STEP 4 - 심리와 관계 확인

우울·불안·관계갈등·성적 수행불안이 있는지 살펴봅니다.





STEP 5 - 지속된다면 검사

원인을 확인한 뒤 호르몬·심리·약물·기저질환에 맞는 치료를 선택합니다.










성욕이 줄었다면 가장 먼저 기억할 것





성욕은 남성호르몬 하나가 켜고 끄는 스위치가 아닙니다.





테스토스테론

중요하지만 성욕과 단순한 1:1 관계는 아님





스트레스·우울

남성 성욕 저하의 중요한 원인





복용약

일부 항우울제와 다른 약물이 영향을 줄 수 있음





관계

특정 파트너에서만 나타나는 변화도 중요한 단서





발기력

비아그라·시알리스가 성욕 자체를 직접 높이는 약은 아님




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지속적인 변화가 있다면

무조건 남성호르몬을 올리기보다 왜 성욕이 감소했는지 원인을 확인하는 것이 가장 중요합니다.








※ 이 글은 남성 성욕 저하와 관련 원인을 이해하기 위한 일반적인 건강정보이며 개인의 진단이나 처방을 대신하지 않습니다.


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