남자 성욕 감퇴, 나이 때문일까? 약물·피로·우울·호르몬의 관계

Thad 26-09-22 14:02 5 0




남성의 성욕 저하는 발기부전과 비슷해 보이지만 실제로는 전혀 다른 문제에서 시작될 수 있습니다.





성욕은 단순히 남성호르몬 수치 하나로 결정되지 않습니다. 테스토스테론뿐 아니라 뇌와 감정, 스트레스, 수면, 관계 만족도, 만성질환과 복용약 등이 함께 영향을 줍니다.










남자 성욕 저하에서 먼저 확인할 8가지
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01. 최근 스트레스가 크게 증가했는가?



02. 수면시간이 줄고 피로가 계속되는가?



03. 즐겁던 활동에도 관심이 감소했는가?



04. 새로운 약을 복용한 뒤 성욕이 줄었는가?



05. 발기 문제 때문에 관계 자체를 피하게 되는가?



06. 성욕과 함께 아침 발기도 감소했는가?



07. 체중 증가·당뇨·갑상선 등의 건강문제가 있는가?



08. 파트너와 갈등이나 친밀감의 변화가 있는가?






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일시적인 성욕 감소와 문제가 되는 성욕 저하



사람마다 원래 성욕의 정도가 다르기 때문에 다른 사람과 비교하기보다 자신의 과거 상태와 비교하는 것이 더 중요합니다.







따라서 성관계를 자주 하지 않는다는 이유만으로 저성욕 장애라고 할 수는 없습니다.









중요한 기준은 "몇 번"이 아니라 "변화"입니다.





원래 성욕이 낮은 사람이 불편함 없이 생활하는 것과 예전에는 성욕이 충분했는데 최근 갑자기 사라진 것은 다릅니다.






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성욕 저하와 발기부전의 차이



성욕은 성적인 활동에 대한 관심과 욕구이고 발기는 신경과 혈관이 만들어내는 신체적인 반응입니다.









쉽게 구분하면





성욕 저하

성적인 생각이나 관심 자체가 줄어든 상태





발기부전

성욕이 있어도 충분한 발기를 얻거나 유지하기 어려운 상태





둘이 함께 나타나는 경우

한 문제가 다른 문제에 심리적인 영향을 주면서 두 증상이 동시에 나타날 수도 있습니다.







따라서 성욕과 발기력 중 무엇이 먼저 변했는지를 생각해 보는 것도 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.






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원인 1 - 테스토스테론이 낮으면 성욕이 줄어들까?



테스토스테론은 남성의 정상적인 성욕을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.







EAU 가이드라인 역시 테스토스테론이 성욕에 중요하지만 특히 고령 남성에서 혈중 농도와 실제 성욕 사이에 단순한 직접 관계가 있는 것은 아니라고 설명합니다.









남성호르몬 검사를 더 생각할 만한 조합





성적인 관심과 자연발기가 동시에 감소

성욕 저하와 활력 감소

신체기능 변화가 함께 있음

성욕 감소 + 고환 또는 뇌하수체 관련 질환 가능성






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머릿속이 복잡하면 성욕이 줄어드는 이유



경제적 부담이나 업무압박, 가족문제처럼 장기적인 스트레스가 심한 시기에 성욕이 감소하는 것은 드문 일이 아닙니다.







EAU 자료에서는 불안 성향과 관계에 대한 걱정, 부정적인 성적 생각 등이 남성 성욕 저하와 연관된다고 설명합니다.






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의욕 저하와 성욕 감소가 함께 나타난다면



우울증에서는 성욕 저하가 비교적 흔하게 나타날 수 있습니다.







성욕이 감소하면서 지속적인 우울감이나 무기력, 수면과 식욕 변화가 함께 있다면 의료진에게 이러한 증상을 함께 설명하는 것이 좋습니다.






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원인 4 - 항우울제를 먹고 성욕이 줄었다면?



하지만 우울증 자체 역시 성욕을 감소시킬 수 있기 때문에 증상의 원인이 약인지 질환인지 개인별로 평가할 필요가 있습니다.









항우울제를 스스로 끊으면 안 됩니다.





복용약이 원인으로 의심된다면 처방한 의료진에게 성기능 변화를 알려 용량이나 치료제 변경 가능성을 상담하는 것이 안전합니다.







Cleveland Clinic은 일부 ՏЅRI와 SNRI가 욕구·흥분·오르가슴에 영향을 줄 수 있으며 다른 계열의 항우울제에서는 성기능 부작용 가능성이 상대적으로 낮을 수 있다고 설명합니다.






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코골이·수면무호흡까지 살펴봐야 하는 이유



며칠 동안 야근하고 거의 잠을 자지 못했을 때 성욕이 줄었다면 반드시 질환 때문이라고 볼 필요는 없습니다.







충분한 수면은 남성호르몬만을 위한 습관이 아니라 성욕과 전반적인 신체·정신 건강에 필요한 기본조건입니다.






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원인 6 - 술을 자주 마시면 성욕이 떨어질까?



소량의 음주가 긴장을 풀어준다고 느끼는 사람이 있지만 과음이 반복되면 성욕과 성기능에 불리할 수 있습니다.







성욕을 높이기 위한 보충제를 추가하는 것보다 과음이 원인이라면 음주량을 줄이는 편이 훨씬 직접적인 접근입니다.






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원인 7 - 관계가 달라지면 성욕도 변할 수 있을까?



따라서 혼자 있을 때는 성적인 생각이 있고 다른 자극에는 반응하지만 특정 관계에서만 욕구가 크게 줄었다면 호르몬 하나로 설명하기 어려울 수 있습니다.







성욕의 빈도가 두 사람 사이에서 다른 것은 흔한 일이지만 그 차이가 갈등을 만드는 경우에는 한 사람에게 문제가 있다고 낙인찍기보다 관계 전체의 문제로 접근하는 것이 도움이 될 수 있습니다.










상황을 이렇게 구분해 보면 도움이 됩니다.





모든 상황에서 성욕 감소

혼자 있을 때도 성적인 관심이 거의 없음



특정 파트너에서만 감소

관계·친밀감·갈등 등의 요소도 함께 확인



성욕은 있지만 관계를 피함

성욕보다 수행불안이 중요한 문제일 수 있음






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발기력과 성욕의 악순환



발기부전은 신체적인 발기 문제지만 반복적인 실패경험이 성욕에 간접적인 영향을 줄 수 있습니다.









이런 악순환이 생길 수 있습니다.





발기 실패 경험

↓

성적 수행불안 증가

↓

성적인 상황을 피하게 됨

↓

성욕이 줄었다고 느낌

↓

성생활에 대한 자신감 감소






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원인 9 - 당뇨·갑상선·만성질환도 성욕에 영향을 줄까?



성욕 저하는 성기능만의 문제가 아니라 여러 만성질환과 함께 나타날 수 있습니다.







모든 성욕 저하 환자에게 모든 호르몬검사가 필요한 것은 아니며 문진과 다른 증상을 기준으로 선택합니다.






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테스토스테론이 정상인데 성욕이 없다면 프로락틴도 볼까?



프로락틴이 비정상적으로 높은 고프로락틴혈증은 남성의 성욕 저하 원인 가운데 하나입니다.







특히 설명하기 어려운 호르몬 이상과 심한 두통·시야 변화 같은 증상이 함께 있다면 보다 적극적인 의학적 평가가 필요할 수 있습니다.






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남성갱년기와 성욕의 관계



Мayo Clinic은 남성의 성욕이 나이에 따라 점진적으로 감소할 수 있지만 많은 남성이 60대와 70대에도 일정한 성적 관심을 유지한다고 설명합니다.







중년 이후에는 비만과 당뇨, 수면장애 등 성욕과 남성호르몬 모두에 영향을 줄 수 있는 질환이 증가하기 때문에 단순히 나이라는 숫자만으로 설명하기 어렵습니다.






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PDE5 억제제와 성욕의 차이



성적인 관심이 충분한데 발기가 어려운 사람에게는 이러한 치료제가 도움이 될 수 있지만 성적인 욕구 자체가 없는 원인을 자동으로 해결하는 것은 아닙니다.









그래서 이런 경우는 접근이 다릅니다.





성욕 O + 발기 X

혈관·신경·약물·심리 등 ED 원인 확인





성욕 X + 발기 가능

저성욕 원인 평가





성욕 X + 발기 X

남성호르몬을 포함한 전반적인 건강상태와 심리상태를 함께 평가






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테스토스테론 치료와 남성 성욕



실제로 테스토스테론 결핍이 확인된 남성에서는 테스토스테론 치료가 성욕과 성적인 생각을 개선할 수 있습니다.







또한 임신을 계획하는 남성에서는 외부 테스토스테론이 정자 생성을 억제할 수 있으므로 더욱 신중해야 합니다.






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야동 때문에 실제 성욕이 줄어들 수 있을까?



자위를 한다는 사실 자체가 지속적인 남성 성욕 저하의 일반적인 의학적 원인이라고 볼 근거는 없습니다.







다만 특정 성적 자극이나 행동이 일상생활과 실제 관계에 지속적인 문제를 만들고 스스로 조절하기 어려운 수준이라면 단순한 횟수보다 행동패턴과 심리상태를 살펴볼 수 있습니다.






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성욕을 높이는 음식이나 영양제가 있을까?



특정 음식 하나가 정상적인 남성의 성욕을 즉시 크게 증가시키는 것으로 확립되어 있지는 않습니다.







자신의 문제가 욕구인지 발기인지부터 구분하면 불필요한 제품 선택을 줄일 수 있습니다.






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성욕 저하 때문에 병원에 가면 무엇을 확인할까?



EAU는 저성욕 평가에서 의료·성생활 병력을 확인하고 우울증 증상과 관계 문제를 함께 평가하도록 설명합니다.









진료에서 확인할 수 있는 것





성욕 변화

혼자 있을 때와 파트너 관계에서 차이가 있는지





성기능

발기부전이나 사정 문제 등이 함께 있는지





정신·관계 상태

성생활에 대한 압박이나 두려움





현재 복용약

항우울제·호르몬 관련 약물·다른 장기복용약





필요 시 검사

남성호르몬

프로락틴

갑상선 기능

개인 상태에 따른 추가검사







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무조건 남성호르몬을 높이는 것이 답은 아니다



따라서 호르몬 문제와 우울증, 약물 부작용, 관계갈등을 모두 동일한 영양제로 해결하려는 방식은 적절하지 않습니다.









원인별로 접근하면





수면·피로

충분하고 규칙적인 수면과 생활리듬 회복





과도한 스트레스

필요하면 상담·심리적 치료





우울·불안

성기능 부작용까지 의료진과 함께 평가





약물

약물별 성기능 영향을 검토





관계갈등

필요하면 커플·성 상담 고려





테스토스테론 결핍

정확한 검사로 결핍을 확인한 뒤 치료 필요성 평가






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남자 성욕 저하 자주 묻는 질문



성욕 감소는 무조건 테스토스테론 때문인가요?



성욕 저하와 아침 발기 감소 등 관련 증상이 있다면 오전 공복 테스토스테론 검사를 포함해 평가할 수 있지만 증상만으로 호르몬 부족을 확정하지 않습니다.







발기가 되면 남성호르몬은 정상 아닌가요?



지속적인 성욕 감소가 본인이나 관계에 불편을 준다면 원인을 평가할 가치가 있습니다.







비아그라를 먹으면 성욕도 증가하나요?



실데나필과 타다라필은 성적 자극에 따른 발기반응을 돕는 약이며 성욕 자체를 직접 증가시키는 약은 아닙니다.







약을 끊으면 성욕이 바로 돌아오나요?



약물별 영향과 회복시점은 개인차가 있으므로 임의 중단을 피해야 합니다.







나이가 들면 성욕이 없어지는 것이 정상인가요?



나이에 따라 점진적인 감소가 나타날 수 있지만 성욕이 완전히 사라지는 것이 정상적인 노화의 필수 결과는 아닙니다.







성욕을 높이려면 운동부터 하면 되나요?



운동은 중요한 기본관리지만 자신의 성욕 저하 원인과 함께 접근하는 것이 좋습니다.







얼마나 지속되면 검사를 받아야 하나요?



며칠간 피로한 상태에서 일시적으로 감소하는 것보다 이전과 뚜렷하게 다른 상태가 지속되거나 갑작스러운 변화가 발생하고 본인에게 걱정이나 불편을 준다면 진료를 고려하는 것이 좋습니다.






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무엇부터 확인하면 좋을까?





STEP 1 - 욕구와 발기부터 구분

하고 싶은 마음이 없는 것인지 하고 싶지만 발기가 어려운 것인지 구분합니다.





STEP 2 - 최근 생활변화 확인

수면·피로·스트레스·음주가 크게 변했는지 살펴봅니다.





STEP 3 - 약물과 건강상태 확인

당뇨·갑상선·다른 만성질환의 상태를 살펴봅니다.





STEP 4 - 심리와 관계 확인

우울·불안·관계갈등·성적 수행불안이 있는지 살펴봅니다.





STEP 5 - 지속된다면 검사

원인을 확인한 뒤 호르몬·심리·약물·기저질환에 맞는 치료를 선택합니다.










성욕이 줄었다면 가장 먼저 기억할 것





성욕은 남성호르몬 하나가 켜고 끄는 스위치가 아닙니다.





테스토스테론

실제 결핍 여부를 검사로 확인





스트레스·우울

남성 성욕 저하의 중요한 원인





복용약

일부 항우울제와 다른 약물이 영향을 줄 수 있음





관계

특정 파트너에서만 나타나는 변화도 중요한 단서





발기력

비아그라·시알리스가 성욕 자체를 직접 높이는 약은 아님




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지속적인 변화가 있다면

영양제나 발기부전 치료제를 반복해서 바꾸기보다 자신의 증상에 맞는 평가를 받는 것이 합리적입니다.








※ 이 글은 남성 성욕 저하와 관련 원인을 이해하기 위한 일반적인 건강정보이며 개인의 진단이나 처방을 대신하지 않습니다.


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