성인약국 아르기닌과 실데나필 병용 시 저혈압을 주의하는 이유
아르기닌은 우리 몸에서 단백질을 만드는 데 사용되는 아미노산이며 산화질소를 생성하는 재료이기도 합니다. 산화질소는 혈관 평활근을 이완시켜 혈관 확장에 관여하기 때문에 아르기닌이 운동과 혈압, 남성 발기 기능과 연결되어 연구되어 왔습니다.
혈관
혈관 평활근 이완과 관련된 산화질소 경로에 참여합니다.
혈압
일부 연구에서 혈압을 낮추는 효과가 관찰됐습니다.
발기력
일부 남성에서 도움이 될 가능성이 있지만 발기부전 치료제를 대체한다고 보기 어렵습니다.
운동능력
운동 퍼포먼스를 확실히 높인다는 근거는 제한적입니다.
주의
혈압을 낮출 수 있으므로 질산염제·혈압약·실데나필 등과의 병용은 특히 확인해야 합니다.
남성 영양제에 아르기닌이 많은 이유
일반적으로 영양제에서 아르기닌이라고 부르는 것은 L-아르기닌을 의미하는 경우가 많습니다.
건강한 사람은 일반적인 식사를 통해서도 상당량의 아르기닌을 얻습니다.
고기류
해산물과 생선
유제품
콩과 콩제품
땅콩과 견과류
단백질을 포함한 곡류
아르기닌과 산화질소는 어떤 관계일까?
산화질소는 혈관 내피세포에서 생성되어 주변의 혈관 평활근을 이완시키는 신호로 작용합니다.
특히 발기 역시 음경 혈관의 확장과 산화질소-cGMР 경로가 중요한 역할을 하기 때문에 아르기닌과 발기 기능의 관계가 자연스럽게 연구대상이 되었습니다.
생리적으로 NO 생성에 필요한 아미노산 O
산화질소 → 혈관 확장에 관여 O
따라서 아르기닌 영양제를 먹으면 누구나 혈류가 크게 증가한다 → 반드시 그렇지는 않음
아르기닌 먹으면 발기력이 좋아질까?
발기부전 환자를 대상으로 한 무작위 연구와 메타분석에서 L-아르기닌이 일부 남성의 발기 기능을 개선할 가능성이 보고되었습니다.
아르기닌 단독 또는 다른 성분과 함께 사용한 연구들을 종합하면 경증·중등도 발기부전에서 긍정적인 신호가 나타났습니다.
최근 연구들을 종합해도 아르기닌이 모든 발기부전 환자에서 확실하게 효과가 있다고 보기보다는 일부 환자에서 보조적으로 도움이 될 가능성이 있다는 정도로 해석하는 것이 적절합니다.
경증 발기부전이 있고 약물치료를 원하지 않는 남성에게 L-아르기닌 또는 인삼을 고려할 수 있습니다.
단, 개선 효과는 경미할 수 있다는 점을 설명해야 합니다.
권고 강도도 Strong이 아니라 Weak입니다.
아르기닌은 비아그라처럼 바로 효과가 나타날까?
따라서 관계 직전에 아르기닌을 먹으면 그날 바로 비아그라처럼 작용한다는 식의 광고는 실제 임상연구와 다른 설명일 수 있습니다.
아르기닌을 천연 비아그라라고 부르는 것은 둘의 약리작용과 효과 차이를 지나치게 단순화한 표현입니다.
혈압이 낮아질 수 있는 이유
Mayo Clinic은 실데나필과 L-아르기닌을 함께 사용하면 혈압이 너무 낮아질 수 있는 상호작용 가능성을 명시하고 있습니다.
천연 성분이라 상호작용이 없다고 생각하기 X
현재 사용하는 비아그라·실데나필과 혈압약을 의료진이나 약사에게 알리기 O
평소 혈압이 낮다면 더욱 확인 O
타다라필 복용 중 아르기닌 주의점
특히 혈압약이나 알파차단제를 사용하고 있거나 평소 저혈압이 있는 사람이라면 여러 혈압저하 요인이 겹칠 수 있습니다.
발기부전 치료제가 충분히 효과가 없다는 이유로 아르기닌을 임의로 계속 추가하기보다 먼저 PDE5 억제제를 올바르게 사용하고 있는지와 발기부전 원인을 평가하는 것이 우선입니다.
운동 전 아르기닌과 펌핑 효과
하지만 건강한 운동인에게 실제 퍼포먼스가 크게 향상되는지는 다른 문제입니다.
미국 NIH Office of Dietary Supplеments는 현재까지의 임상연구를 종합했을 때 아르기닌 보충제가 근력운동이나 유산소 운동의 성능을 높인다는 과학적 근거가 거의 없다고 설명합니다.
혈류를 크게 높인다
생리적 가능성은 있지만 건강한 운동인에서 일관된 개선은 확인되지 않음
근육이 더 잘 자란다
근력·근비대 향상을 보장할 수 없음
지구력이 증가한다
전반적으로 효과가 거의 없거나 일관되지 않음
회복이 빨라진다
명확한 임상 근거 부족
아르기닌 복용시간은 언제가 좋을까?
제품 광고에서는 공복이나 운동 전 복용을 강조하는 경우가 많지만 특정 시간에 복용하면 임상효과가 확실하게 증가한다는 근거는 제한적입니다.
따라서 아르기닌 발기력 효과를 기대하면서 관계 몇 분 전에 복용하는 방식으로 판단하는 것은 적절하지 않습니다.
"공복이면 무조건 효과 두 배" → 근거 부족
"운동 30분 전이면 근육 증가" → 근거 부족
"관계 한 시간 전이면 비아그라 효과" → 잘못된 비교
고용량 아르기닌의 한계
특히 영양제 광고에서 고함량 숫자가 크다는 이유만으로 더 좋은 제품이라고 판단할 필요는 없습니다.
따라서 온라인에서 본 임상시험 용량을 그대로 자신의 장기 복용량으로 사용하는 방식은 피하는 것이 좋습니다.
많이 먹으면 나타날 수 있는 증상
특히 섭취량이 많아질수록 위장관 증상을 경험하는 사람이 있습니다.
구역감
배가 아픈 증상
설사
복부팽만
머리 불편감
혈압 저하
천식 증상 악화 가능성
L-아르기닌 복용 전 확인할 건강상태
평소 건강한 사람에게 사용되는 영양제라고 해서 모든 만성질환자에게 안전한 것은 아닙니다.
최근 심근경색을 경험한 경우
혈압이 낮거나 혈압약을 사용하는 경우
협심증 치료제를 사용하는 경우
실데나필 등 발기부전 치료제를 사용하는 경우
신장질환이 있는 경우
천식이 심하거나 알레르기 문제가 있는 경우
또한 일부 신장질환 환자에서는 전해질 문제 가능성이 있으므로 건강보조제라는 이유로 자가 복용하지 않는 것이 좋습니다.
발기력 효과와 남성호르몬은 같은 것일까?
아르기닌의 주요 관심기전은 산화질소와 혈관기능이며 남성호르몬 증가가 대표적인 작용은 아닙니다.
따라서 아르기닌을 먹으면 남성호르몬이 크게 올라가 성욕과 발기력이 동시에 증가한다는 식의 광고는 근거를 과장할 수 있습니다.
아르기닌과 시트룰린은 무엇이 다를까?
경구 아르기닌의 일부는 장과 간에서 대사되기 때문에 체내 아르기닌 수준을 올리는 방법으로 시트룰린이 연구되기도 합니다.
추후 시트룰린을 별도의 키워드로 다룰 때 아르기닌과의 차이를 따로 비교하는 편이 검색의도에도 더 적합합니다.
아르기닌에 관한 O·X
| 주장 | 판단 | 현재 근거 |
|---|---|---|
| 산화질소 생성에 관여한다 | O | NO 생성의 기질로 사용됨 |
| 혈압을 낮출 가능성이 있다 | O | 일부 임상연구에서 혈압 감소 확인 |
| 경증 발기부전에 도움이 될 수 있다 | 가능 | 일부 RCT·메타분석 긍정적, EAU 권고는 Weak |
| 비아그라와 효과가 같다 | X | PDΕ5 억제제보다 임상효과와 근거 제한적 |
| 운동능력을 크게 높인다 | 근거 부족 | NIH 평가상 근력·지구력 개선 근거 거의 없음 |
| 테스토스테론을 크게 올린다 | 근거 부족 | 대표적인 입증효능으로 보기 어려움 |
| 많이 먹을수록 좋다 | X | 고용량에서 위장관 증상·혈압저하 증가 가능 |
남성 영양제를 사기 전 확인할 것
왜 아르기닌을 먹으려는지 먼저 확인합니다.
STEP 2 - 광고 수준 확인
아르기닌 한 성분으로 여러 질환을 치료한다는 광고는 신중하게 봅니다.
STEP 3 - 현재 복용약 확인
현재 의약품과 함께 사용해도 되는지 확인합니다.
STEP 4 - 현재 건강상태 확인
심장·신장·저혈압·천식 등 주의할 상태가 있는지 확인합니다.
STEP 5 - 고함량이 반드시 좋은 것은 아님
제품의 숫자보다 실제 근거와 안전성을 봅니다.
STEP 6 - 발기문제가 반복되면 원인평가
아르기닌으로 증상을 가리기보다 반복적인 ED가 있으면 기본적인 건강평가를 받습니다.
아르기닌 효능 자주 묻는 질문
아르기닌을 먹으면 발기력이 좋아지나요?
일부 임상연구와 메타분석에서는 경증·중등도 발기부전에서 개선 가능성이 나타났습니다. 하지만 효과가 모든 남성에게 나타나는 것은 아니며 표준 PDE5 억제제보다 기대효과가 제한적입니다.
아침 공복이 가장 효과가 좋은가요?
발기기능 연구도 비아그라처럼 특정 시간 전에 단회 복용하는 방식으로 해석하기 어렵습니다.
아르기닌은 운동 전에 먹으면 좋은가요?
이론적으로 산화질소와 혈류에 관련되지만 NIH는 현재까지 아르기닌 보충제가 근력·지구력·회복을 의미 있게 향상한다는 과학적 근거가 거의 없다고 평가합니다.
아르기닌과 비아그라를 같이 먹으면 효과가 더 좋아지나요?
개인의 혈압과 다른 복용약에 따라 위험이 달라질 수 있으므로 효과를 높이기 위해 임의로 병용하지 않는 것이 좋습니다.
아르기닌을 먹으면 남성호르몬이 올라가나요?
남성호르몬 부족이 걱정된다면 보충제를 기준으로 판단하기보다 관련 증상과 오전 공복 총 테스토스테론 검사를 확인하는 것이 정확합니다.
고함량 아르기닌이 더 효과적인가요?
임상시험에서 사용한 고용량을 인터넷에서 보고 그대로 장기간 따라 하는 것은 피하는 것이 좋습니다.
L-아르기닌은 산화질소 생성과 혈관기능에 관여하는 중요한 아미노산이고 일부 남성의 경증 발기부전에서는 보조적인 개선 가능성이 있습니다.
혈액순환
산화질소 경로를 통해 혈관기능에 관여
발기력
경증 ED에서 일부 도움이 될 가능성이 있지만 효과는 비교적 경미할 수 있음
운동
건강한 운동인의 퍼포먼스 개선 효과는 제한적
남성호르몬
테스토스테론을 크게 증가시키는 대표적인 성분이 아님
가장 중요한 안전사항
혈압약·질산염·실데나필 등을 사용한다면 아르기닌을 단순 영양제라고 생각해 임의로 병용하지 않는 것이 중요합니다.
◆ 지금 바로 자세한 내용을 확인해보세요 ◆
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